El proyecto QUALI-DEC:

guiándote en tus elecciones

De los 30 millones de cesáreas realizadas en todo el mundo en 2015, 12 millones (40%) son probablemente innecesarias. Este exceso de cesáreas afecta principalmente a los países muy poblados con una práctica de cesáreas que supera el 15% de los partos, como China, el Brasil, Egipto o los Estados Unidos. Además de este abuso de las cesáreas, otros países tienen un déficit total de 2 millones de cesáreas. Es urgente poner en marcha estrategias eficaces para reducir esas disparidades garantizando el acceso a las cesáreas a todas las mujeres que las necesiten, sin pasar de un déficit a un exceso.

Fuente: Dumont A, Guilmoto CZ, «Too much and not enough at once: the double burden of Caesarean section», Population & Societies, 2020/9 (No. 581), p. 1-4. DOI: 10.3917/popsoc.581.0001.

Los objetivos del proyecto QUALI-DEC :

para mejorar la calidad de la decisión de las cesáreas

El uso excesivo de las cesáreas ya no puede considerarse únicamente como resultado de una práctica clínica inapropiada. Los factores no clínicos, como la influencia social, cultural y estructural, han surgido como importantes factores potenciales y deben considerarse para abordar eficazmente este problema.

Se ha demostrado que las intervenciones no clínicas (principalmente en los países de altos ingresos) reducen las tasas de cesáreas, como el apoyo a la decisión o el hecho de que un miembro de la familia acompañe a la mujer durante el parto.

La estrategia y las herramientas de QUALI-DEC :

Sobre la base de las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y de estudios científicos, nuestra estrategia consta de cuatro componentes destinados a reducir las cesáreas no justificadas desde el punto de vista médico.

  • El uso de líderes de opinión para fomentar la práctica clínica basada en pruebas.
  • Revisión de las indicaciones de las cesáreas por los propios cuidadores con retroalimentación a todo el equipo (auditoría y retroalimentación) para evitar intervenciones innecesarias.
  • Acompañamiento de un familiar para tranquilizar a la mujer durante el parto.
  • Una ayuda a la decisión para fomentar el diálogo entre los cuidadores y las mujeres durante la vigilancia del embarazo.

Componentes de la intervención

Auditoría y retroalimentación

Evaluación de las indicaciones de la cesárea por los propios clínicos para mejorar su práctica y las decisiones futuras.

Acompañamiento

Mejor apoyo de la familia y los amigos para reducir la ansiedad y el miedo al parto vaginal.

Los líderes de opinión

Respetados clínicos en sus hospitales encargados de fomentar la práctica clínica basada en la evidencia.

Herramienta de apoyo a la decisión

Un instrumento de apoyo a la decisión refuerza el diálogo entre el trabajador de la salud y la mujer embarazada para discutir las razones de la mujer para elegir uno de los dos modos de parto.