El proyecto QUALI-DEC

A pesar de las preocupaciones y debates internacionales de larga data, la proporción de nacimientos por cesárea sigue aumentando. Esta tendencia no se limita a los países de altos ingresos, sino que se limita en gran medida a los países de ingresos bajos y medios. El abuso de las cesáreas desvía los escasos recursos y, por lo tanto, reduce el acceso a la atención de las mujeres que realmente la necesitan. La Argentina, Burkina Faso, Tailandia y Viet Nam se han comprometido a reducir las cesáreas innecesarias, pero muchos factores individuales y de organización en los centros de atención de la salud obstaculizan ese objetivo. Las intervenciones no clínicas pueden superar estas barreras ayudando a los proveedores y a las mujeres a elegir el mejor método para el parto. Las pruebas existentes han demostrado sólo un efecto modesto de estas intervenciones en la reducción de las tasas de cesáreas, probablemente debido a que no se han diseñado intervenciones eficaces adaptadas al contexto. El objetivo del proyecto Qualidec es diseñar, adaptar y probar una intervención para el uso apropiado de la cesárea en la Argentina, Burkina Faso, Tailandia y Viet Nam.

¿Qué investigación estamos llevando a cabo?

Sobre la base de las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y de estudios científicos, nuestra estrategia de intervención consta de cuatro componentes:

  • El uso de líderes de opinión para fomentar la práctica clínica basada en pruebas.
  • Revisión de las indicaciones de la cesárea por los propios cuidadores con retroalimentación a todo el equipo (auditoría y retroalimentación) para evitar intervenciones innecesarias.
  • Acompañamiento de un familiar para tranquilizar a la mujer durante el parto.
  • Una ayuda a la decisión para fomentar el diálogo entre los cuidadores y las mujeres durante la vigilancia del embarazo.

Esta estrategia tiene en cuenta las necesidades de las mujeres, los recursos institucionales y la organización de la atención en cada país. Una evaluación híbrida de la aplicación y la eficacia permitirá determinar los factores de éxito del proyecto y formular recomendaciones para su reproducción más amplia.

Países en los que intervenimos

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